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Consideraciones anestésicas en recién nacido con atresia y fístula traqueoesofágica
Claudia Díaz de la Rosa

Última modificación: 2023-02-19

Resumen


Introducción: La atresia esofágica es una malformación congénita poco frecuente, que consiste en un  defecto en el desarrollo del intestino anterior hacia el esófago y la tráquea que se produce aproximadamente en la cuarta semana de gestación. Objetivo: describir los resultados de la actuación anestesiológica en un paciente con AE y FTE, así como las consideraciones anestésicas para el tratamiento de la entidad. Presentación del caso: Paciente a término, femenina, blanca, peso al nacer 2880g, APGAR 8-9 al minuto de vida, con diagnóstico de atresia esofágica ante la presencia de distrés respiratorio al nacimiento, salivación excesiva con crisis de atragantamiento a las 6 horas de nacida, e imposibilidad de introducir una sonda nasogástrica y confirmada por radiografía de tórax. Fue anunciada por cirugía pediátrica y se efectuó reparación de la fístula. Se exponen las consideraciones anestésicas a seguir en el manejo de este caso, relacionadas con: los fármacos anestésicos, reposición de volumen y la estrategia de ventilación mecánica. Se obtuvieron resultados favorables. Conclusiones: La urgente resolución quirúrgica en recién nacidos con atresia esofáfica es importante para su supervivencia, para disminuir las complicaciones, los efectos adversos por la posición y el tipo de intervención que pueden presentar los pacientes es imprescindible una detallada conducta anestésica. Representa un reto el manejo anestésico porque se requiere un abordaje multimodal en el pre, intra y postoperatorio; la seguridad de la vía aérea y una ventilación efectiva son las pautas en estas enfermedades.

 


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